Heroinassistert behandling kan bedre livskvalitet!

Under studien ble det identifisert to hovedtema:

  • "HAB -et etterlengtet tiltak som gir bedre liv" som handler om hvordan informantene opplevelse av at HAB gjør livet bedre enn før.
  • "HAB - et høyintensivt tiltak som krever mye av pasientene" som handler om utfordringene med daglig oppmøte, møte med ansatte og andre pasienter i klinikken.

Det første temaet - "et etterlengtet tiltak som gir bedre liv" beskriver opplevelser og følelser rundt HAB som bidrar til å fremme livskvalitet. Informantene beskrev trygghet i å kunne få heroin lovlig og gratis i trygge rammer, noe som ga en opplevelse av mindre stress og angst knyttet til det daglige rusjaget. Det ble mindre illegal rusmidddelbruk, mindre involvering i ett miljø som kunne påføre både psykiske og fysiske skader. Dette resulterte både i bedre økonomi, bedre helse og bedre tid. 

"Hvor mye enklere hverdagen min ble, da, etter at jeg begynte her. Nå tenker jeg ikke over det, hvor mye tid jeg egentlig bruker på rusjag, og hele dagene går jo med på å holde seg frisk, og det er det jaget da" -Informant Tore.

Det andre hovetemaet "et høyintensivt tiltak som krever mye av pasientene" tar for seg opplevelser og følelser rundt HAB som kan være hemmende for livskvaliteten. Eksempler på dette er det hyppige oppmøte, opplevelsen av å møte ignoranse hos de ansatte, samt det å møte andre i rusmiljøet ved oppmøte. 

"Det er dette med at du mæ møte her to ganger, det må du hele tiden ha i bakhodet" - Informant Ruth

 Likevel opplevde deltagerne at fordelene i HAB overgikk ulempene, og at HAB har en positiv innvirkning på pasientens livskvalitet.

Heroinassistert behandling

Heroinassistert behandling (HAB) er substitusjonsbehandling for pasienter med heroinbehandling som ikke kan benytte seg av ordinær Legeassistert behandling (LAR). HAB ble etablert i Norge i 2022 som ett femårig prøveprosjekt i Bergen og Oslo.

Andre land som tilbyr HAB er Danmark, Sveits, Tyskland og Nederland. Internasjonal forskning viser at behandlingen har en god, stabiliserende effekt og at heroin har bedre effekt på livskvalitet enn metadon. Likevel har HAB vært en omstridt behandlingform i andre land og Norge. 

I likhet med målene for LAR i Norge anbefales det at HAB har som mål å:

  • hjelpe personer med opioidavhengighet til å oppnå forbedret livskvalitet 
  • tilby pasientene individuell hjelp og støtte til å endre situasjonen de er i, gjennom økt mestring og styrket funksjonsnivå
  •  redusere helserisikoene og konsekvenser knyttet til ikke-medisinsk bruk av opioider

I tillegg må de prosjektspesifikke målene ta sikte på å: 

  • nå ut til den spesifikke gruppen pasienter hvor standardforløpet i LAR ikke har gitt tilfredsstillende stabiliserende effekt.

Her kan du lese mer om HAB som prosjekt.

Metode i studien

Det ble gjennomført semistrukturerte intervjuer med seks HAB pasienter i Bergen. Intervjuene ble gjort henholdsvis en- og seks måneder etter behandlingstart. Disse resultatene gikk gjennom en tematisk analyse.

Skjermbilde fra artikkelen
Konklusjon

HAB som stabilisernede tiltak kan bedre livskvaliteten hos pasientene. Dette på bakgrunn av redusering av belastning knyttet til å ha en heroinavhengighet, mer tid og penger med trygg tilgang til medisinsk heroin samt pasientene føler seg friere.

Hele artikkelen kan du lese her.

Rusfeltets kunnskapbase inneholder mer informasjon om HAB. Det kan leses her. 

 

Kilde: Kyrkjebø-Urheim T, Andersen C, Ellefsen R. Pasienters opplevelse av livskvalitet i heroinassistert behandling. Sykepleien Forskning. 2024; 19(97141):e-97141. DOI: 10.4220/Sykepleienf.2024.9714