Statsusrapport for 2024 ble lansert rett før ferien. Det er Seraf som er ansvarlig for rapporten. Rapporten gir mye informasjon og vi vil ikke gjengi alle resultatene. Vi trekker fram noen hovedpunkter og anbefaler alle å lese hele rapporten.

10% nye pasienter hvert år

I 2024 var det 8438 pasienter i Legemiddelassistert rehabilitering (LAR). Det totale antallet pasienter i LAR er relativt stabilt. Men fortsatt er det et betydelig antall inntak hvert eneste år. I 2024 var det 605 førstegangsinntak og 258 reinntak, totalt 863 pasienter ble innskrevet.
640 pasienter ble avsluttet, de fleste 358 valgte selv å avslutte behandling, 193 pasienter døde og 89 ble skrevet ut grunnet faglig uforsvarlighet. 

Lavere svarprosent

Svarprosenten er på 77% og er redusert for 2024. Det skyldes i hovedsak at Oslo universitetssykehus ikke har svart i 2024. OUS har et betydelig antall LAR pasienter (1141) og bidrar til redusere validiteten i undersøkelsen. Men variasjonene er ikke så store fra et år til et annet at det gir de største utslagene. Seraf mener at kvaliteten på datene er god. Det er behandlerne som skal fylle ut skjema, helst i sammen med pasientene. 

Deltakerne

4 av 5 i LAR bor i egen bolig, leid eller eid. Den andelen har vært relativ stabil. Kun 2,6% står helt uten bolig, mens det er flere (drøye 11%) som har midlertid opphold i institusjon, fengsel eller foreldre og venner. Det er ca 30% kvinner i LAR slik det har vært de siste 10 årene. 

Gjennomsnittsalderen er over 48 år, men har de manglende svarene fra OUS bidratt til å "senke" gjennomsnittsalderen da OUS har hatt en stor andel over 50 år. Andelen under 30 år er på 4,3% noe som tilsvarer ca 363 pasienter. 

De fleste har uføre eller alderstrygd (72%). Andelen som er i arbeid er på 10%. De resterende er på arbeidsavklaringspenger eller sosial stønad. Med en økende andel eldre  i LAR er det ingen grunn til å tro at det blir færre på uføre og alderstrygd. 

Fortsatt buprenorfin mest brukt

Det er fortsatt buprenorfin som er det mest brukte legemiddelet i LAR. Over 36% går på Subutex. I tillegg kommer de som går på buprenorfin depot (Buvidal). Over 21% får nå Buvidal. Suboxone har en andel på over 4%. Metadon har fortsatt over 30% markedsandel.

24 timers morfin som er ganske nytt i LAR brukes av 2% av pasientene. Kanskje noe lavere andel enn forventet da det ble akseptert som legemiddel i LAR.

Store geografiske forskjeller

Rapporten har en rekke andre variabler som blir målt og telt. Det er fortsatt store geografiske forskjeller på flere av indikatorene. Andelen som får foreskrevet benzodiazepiner er på 30% i Vestfold og Møre og Romsdal, mens det er over 50% ved Helgelandssykehuset og i Tromsø. I Asker og Bærum er det 74% som får legemiddelet foreskrevet av fastlege. I Bergen er det 0,4%.

Spesialisthelsetjeneste eller kommunal tjeneste

I Bergen, Stavanger og Østfold er det spesialisthelsetjenesten som har behandlingsansvaret for de fleste pasientene. Mens det i Møre og Romsdal (74%), Nord-Trøndelag (68%), Asker og Bærum (67%) er oppfølgingsansvaret for de fleste overført kommunen. 

Dataundersøkelsen under revidering

Helsedirektoratet har bestemt at dataundersøkelsen som bidrar til statusrapporten skal revideres. Det arbeidet er i gang. Flere av enhetene mener spørsmålene som stilles i dag kan oppleves krenkende og ikke alltid relevante. Videre stilles det spørsmål om spørreundersøkelsen er for omfattende i forhold til resultatet.

Rusbehandlingsutvalget som ble nedsatt av regjeringen før ferien skal se på behandlingstilbudet i Norge, herunder LAR. Det er grunn til å forvente at utvalget vil se på de store geografiske forskjellene og komme med anbefalinger som reduserer forskjellene. I hvilken retning vet vi naturlig nok ikke noe om pr nå.